月別アーカイブ：2015年04月

Afina現代語訳65、血管運動神経と血圧の関係

３、血管運動神経と血圧との関係血圧は血管の抵抗と関係している。すなわち血管が拡張するときは血圧は下降し、収縮するときは昇騰する。そして血管の張力を支配するものは血管運動神経であり、血管じたい、または末梢知覚神経の刺激、精神動揺、筋肉の活動、摂食後、月経時など、いずれも血圧に変化を与える。血圧はまた心室の収縮および血管収縮神経の両方と関係する。亜硝酸アミールを吸入すると、血管神経の働きを中止させて、心室の働きだけを計ることができる。血管神経は、心室の働きが不十分なときにその代償といて心筋の栄養をよく ...

Afina現代語訳64、疾病における血圧

２、疾病における疼痛疼痛：あらゆる疼痛は反射的に血管神経を興奮させ、血圧を亢進させる。中毒性、鉛毒、ニコチン、通風、尿毒症などは血管収縮神経に作用して血圧を亢進させる。陣痛：腹圧によって血管が圧迫され、多量に血液が心臓に送還される。腎臓の疾病においては心臓の肥大、末梢血管抵抗または変性により血圧亢進し、心臓の肥大はついに代償機能が消失してしまう。血圧亢進は動脈の弾力性を失わせ、その結果、動脈が拡張してしまい、動脈瘤または脳溢血をおこしてしまう危険性がある。血圧低下は、成人であれば収縮期に１００以 ...

Afina現代語訳63、健康体の血圧

１、健康体の血圧血圧は体温または呼吸数のようにつねに変動するものであるが、通常は下のような数値をしめす。（附言）血圧の７０mmは非常に低く、２００mm以上は非常に高いとする。　普通、健康体では多くは１６０mm以上高くなることは少なく、体位によって高低の差が生まれるので、検査するときは同じ位置で試みなければならない。また睡眠時は低下し、喫煙は高くすることもあれば低くすることもある。これは喫煙による興奮と鎮静に個人差があるからである。精神動揺も同じである。筋肉の運動は血圧を亢進させるが、疲労にまで達する ...

Afina現代語訳62、心臓機能の検査法、各種。

〔心臓機能の検査法〕精密に心臓の機能を検査しようとすると、次の方法が必要になる。１、脈拍数による検査法心臓に疾患のあるものは、健者にくらべて運動や身体の位置の変動により脈拍が変化しやすい。つまり健者は立位から横臥位に体位を変換すると、脈拍数が１０ないし１２の現象をみる程度だけれども、心筋の疾病があるとその差は漸次減少し、甚だしいものにおいてはかえって横臥位で心拍数が増加する場合もある。２、血圧による検査法血圧計を用いて測計する。健康な心臓は筋肉を運動させると血圧が上昇する、しかし心臓機能不全であ ...

Afina現代語訳61、心臓機能不全

心臓機能不全のうち心筋に起因するものを３つに区別する。〔徴候〕心臓機能不全の徴候は、まず階段や坂道をのぼるときに呼吸に多少の困難を感じ、食後に心臓部に違和感または鈍痛をおぼえ、症候が進むにしたがってますます心臓の鼓動がめだってきて自覚できるようになる。打診上、このような心臓は濁音界が広くて一室または左右両室が冒されてしまっている。〔予後〕心臓機能不全の予後は一般的に不良であり、単に対症療法を施すくらいしかない。しかしエブラム氏反射が顕著であるときは予後も非常に良く、ハイツはこれを標準として入浴療法 ...

Afina現代語訳60、感覚的心臓病

２　感覚的心臓病心臓は迷走神経および交感神経によって調節されている。ザーマックは頚に小さな骨腫があって、よくこれによって迷走神経を圧迫してしまい心動の緩急を意識的に左右することができると主張し、またインド人の興行師にも記述としてこんなことをする者がある。しかしこの説明はあまりに短絡にすぎ、だれでも頚筋を強く伸展すれば心動に影響するものである。（第２０図）健康な者は頸動脈、またはその付近を圧迫すると心動がいちじるしく緩除となり、ときには歇止することもある。これは迷走神経がその付近に伏在しているからである。 ...

Afina現代語訳59、狭心症２例

狭心症第１例腹某　女　５６歳かつてこれといった病にかかったことはなかったが、中年にさしかかって喘息を患った。しかしそちらは第２子を出産したところにわかにその発作はおきなくなった。だが数年前より狭心症にかかり、この夏も激烈に発作が襲来して、ついに注射療法を反復して受けなければならないほどに至った。したがって注射薬の副作用のため全身衰弱してしまい、嘔吐を繰り返す。そのため当院を訪ねてきた。この患者は体格がよく、心音は微弱、胸壁の筋肉は板状に抵抗がある。まだ診察も終わっていないのに患者の顔は血色を失い、苦 ...

AFINA現代語訳58、真性および仮性狭心症の鑑別、治療法

１、真性狭心２、仮性狭心症（神経性）真性、仮性、いずれもコーヒー、タバコ、またはジキタリスなど興奮作用のあるものはすべて心臓反射をおこして狭心症を誘発する。〔治療法〕